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《南京日报》专访脑康专家 解读抑郁症症状

  【导读】《南京日报》调查数据显示,近来南京白领抑郁人群有增多趋势,每天至少上百人在各医院就诊,抑郁症似乎已成流行病。常听很多人谈论起这个病名,却很少有人真正了解它,甚至,有的人因为一点事情想不通而郁闷,就给自己冠上抑郁症的名号。实际上的抑郁症是怎样的呢?我们《南京日报》有幸请到南京脑康中医医院专家应锐平主任为我们一一解答。

  

  应锐平主任荣获“研究院名医专家团专家”荣誉证书及奖杯

 

  【专家简介】:应锐平 主任医师 南京脑康中医医院精神疾病学科带头人,中华医学会会员、中国人民解放军海军高级专业技术职务评审员委员,先后在北京海军总医院、上海市411医院从事临床工作与教学近五十年,多次参加海内外学术交流会,对神经内科疾病有较深的理论基础和丰富的治疗经验,擅长运用中西结合,辨证施治,治疗精神障碍性疾病患者数万例,精湛的医术值得广大患者所信赖。特别擅长治疗失眠症、头痛、头晕、抑郁症、焦虑症、神经症、精神分裂症等神经疾病。撰写学术论文30余篇,被精神科医生奉为圭旨。

  南京日报:有些人会这么问:你抑郁吗?答:我有一点郁闷。现在社会上在工作人的或多或少都有一点郁闷,请问应主任,那么我们常说的郁闷和医学上的抑郁症有什么区别吗?

  应锐平主任:应该讲他有一些相同的地方就是情绪都不太好。不同的是抑郁症是种疾病的名称,它有一个诊断标准,包括症状标准、严重程度标准和时间标准,不是说有点郁闷就是抑郁症,不能这么说,严重到一定程度的话,才能说是抑郁症,所以说,郁闷和抑郁症是不一样的。

  南京日报:那么我们该如何诊断抑郁症呢?

  应锐平主任:抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。在临床医学上,我们往往采用《CCMD-3医学界抑郁发作诊断标准》从时间、症状等方面,结合患者心理认知去判断患者是否患有抑郁:

  (1)兴趣丧失、无愉快感;

  (2)精力减退或疲乏感;

  (3)精神运动性迟滞或激越;

  (4)自我评价过低、自责,或有内疚感;

  (5)联想困难或自觉思考能力下降;

  (6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;

  (7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;

  (8)食欲降低或体重明显减轻;

  (9)性欲减退。

  南京日报:有网友这么提问:我心情不好,想知道自己是否得了抑郁症?去医院又比较麻烦,有没有比较简单的方法可以判断?

  应锐平主任:有很多是心理测验的东西可以做一做,但抑郁症自己是确定不了的,还是要找一下医生进行专业诊断,及时治疗。

  南京日报:如果得了抑郁症,该如何规范治疗呢?

  应锐平主任:药物治疗抑郁症是现在比较常见的治疗方法,但抗抑郁药物副作用明显,可能引发多种并发症,而且容易。

  

  抑郁症各类治疗方法及治疗效果示意图

  百忧解(盐酸氟西汀)不良反应有:全身或局部过敏,胃肠道功能紊乱,厌食,头晕、头痛,睡眠异常,疲乏,精神状态异常,性功能障碍,视觉异常,呼吸困难等等。此外,亦有报道称服用氟西汀可能引起暴力倾向增强。临床发现大剂量的服用氟西汀可能导致一些患者出现药物性孤独症。但是停用后症状会消失。

  赛乐特(盐酸帕罗西汀片)不良反应有:临床对照研究观察到的不良反应为恶心、嗜睡、出汗、震颤、乏力、失眠、口干、性功能障碍(包括阳痿、射精障碍)、头晕、便秘、腹泻和食欲下降。多数不良反应的强度和频率随用药的时间而降低,通常不影响治疗。曾有不安、幻觉、轻躁狂、红绿色盲、呕吐及血清素综合征的报道。

  还有西酞普兰、米氮平、黛力新、舍曲林、氟伏沙明、文法法辛等等。

  南京日报:贵科对抑郁症有没有特色的疗法,能不能简单介绍下?

  

  应锐平主任:我们对抑郁症治疗方法比较全,N-C海马神经再生抗抑郁疗法是我院专家联合国内外50余所高校科研机构,结合中药平衡调理神经系统,恢复整个脑神经系统平衡;第三阶段会采用创新的心理认知跟踪治疗,治好抑郁。N-C海马神经再生抗抑郁疗法09年投入临床试验到现在,已成功治好2万余名抑郁症患者,疗效显著,率为零。2012年中医疑难病学术报告会,N-C海马神经再生抗抑郁疗法获得了国家卫生部原副部长孙隆椿颁布的国家中医药科技进步创新一等奖,是目前中华中医药学会推广指定的抑郁症疗法。

  南京日报:在治疗的过程中,有没有需要特别注意的地方,比如关于家人朋友这方面的。

  应锐平主任:对抑郁症的病人,较好报喜不报忧,这些人一听到有什么不好的事情就想得很多,所以家里面有什么事情不要跟他讲,或者不要讲得太严重。第二,要保证充足的睡眠,抑郁症的病人往往睡眠不太好。抑郁是一种复杂的疾病,我们建议,家人朋友一定要咨询相关医师,及早治疗,才能早日康复。

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